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Estudios Microscópicos 3.D de la Elasticidad Corneal Imprimir Correo electrónico
Share Share Se sabe que el queratocono conlleva un debilitamiento mecánico generalizado de la córnea central que resulta en un encorvamiento y formación del cono, no obstante, el mecanismo que provoca este cambio no ha sido identificado. Hemos recibido apoyo reciente del Instituto Nacional de Salud (National Institute of Health) a través del Instituto Nacional de los Ojos (National Eye Institute) para iniciar un proceso para develar este mecanismo desconocido.

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James V. Jester, Ph.D. & Groupo
Con el uso de láseres ultra rápidos llamados láser femtosegundo, hemos desarrollado una nueva tecnología que nos permite hacer estudios no invasivos de la estructura de colágeno corneal y su fuerza mecánica. Dado que el colágeno es la proteína estructural principal de la córnea que la provee de su fuerza y determina su forma, podemos por primera vez hacer pruebas para demostrar hipótesis de que el queratocono involucra un debilitamiento estructural/mecánico, genético o adquirido, que conlleva a un encorvamiento progresivo de la córnea.

Hasta el momento, las imágenes 3-D creadas con uso de láseres de femtosegundo para generar señales armónicas secundarias (una señal u onda armónica cuya frecuencia es una integral [número entero] múltiplo de la frecuencia de una señal u onda de referencia) del colágeno han mostrado que la córnea humana normal contiene una población única de paquetes de colágena orientados transversalmente,llamados “lamela sutural,” que se insertan en la porción más anterior de la córnea y pasan a la profundidad intrelazandose con otro colágeno, y finalmente “suturando” a la córnea en su forma (ver película). Las imágenes 3-D de señales armónicas en el queratocono muestran que estas “lamelas suturales” están severamente alteradas y en algunas córneas están completamente ausentes.

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Actualmente estamos desarrollando un microscopio elástico usando una luz de láser femtosegundo para inducir lo que se llama “Descomposición Óptica Inducida por Láser” de un tejido (LIOB), para generar pequeñas burbujas (1/1000 de un milímetro en diámetro) que pueden ser examinadas utilizando radiación acústica para medir la fuerza del tejido. Utilizando el LIOB junto con las señales armónicas, podremos hacer un mapa exacto de las diferencias regionales en la estructura y fuerza mecánica del colágeno corneal para determinar si la pérdida de las “lamelas suturales” conllevan a la pérdida de fuerza mecánica en el queratocono.

Nuestra meta a largo plazo es desarrollar un instrumento clínico que permita medir la fuerza mecánica de una córnea y determinar la presencia de “lamelas suturales.” Si nuestra hipótesis es correcta, entonces este instrumento podría ser capaz de detectar casos temprano o subclínicos de queratocono para poderlo tratar antes. Más importante aún, los estudios futuros podrían ayudar a determinar cómo se desarrolla el queratocono y ser usado para definir poblaciones de pacientes susceptibles de análisis genéticos.

por Tibor Juhasz y James V. Jester, PhD.
Universidad de California ~ Irvine
Departamento de Oftalmología

Acerca del Dr Jester:

El Dr. James Jester, un profesor en el Departamento de Oftalmología de la Universidad de California en Irvine, es un líder internacional en la biología celular de la reparación de heridas y cicatrización de la córnea. Ha tenido un impacto significante en esta área de estudios.

El Dr. Jester ha estado involucrado por casi un año en diferentes estudios que investigan reparación de heridas en la córnea usando microscopia tridimensional para crear imágenes de tejidos oculares. En los estudios, los científicos han podido demostrar que el tejido de cicatrización de la córnea puede ser representado y medido en tercera dimensión, en algunos casos incluso puede ser evitado por este medio. El Dr. Jester y su equipo de trabajo están estudiando además a las cristalinas (proteínas solubles en agua) y su rol en el mantenimiento de una córnea sana, clara y transparente.

El Dr. Jester tiene un título de doctorado en patología experimental con un pos-doctorado en patología ocular experimental de parte del Instituto Ocular Doheny en Los Ángeles y el Instituto Nacional de los Ojos parte de los Institutos Nacionales de Salud (National Eye Institute, National Institutes of Health) en Bethesda, Maryland. El Dr. Jester es autor de más de 200 artículos de investigación que han sido revisados por colegas, así como varios artículos y capítulos en libros de córnea, reparación de heridas corneales y otros temas relacionados.
 

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