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Es una buen idea verificar con su aseguran za antes de apuntar la cirugía para ver si estas cubrido y si ay requisitos de autorización previas. Pregunta por exactamente todo lo que puedan cubrir y por lo que no será cubrido. Pregunta, especialmente, sobre las visitas después de la cirugía, lentes, y / o lentes de contacto.

Unos días antes de la cirugía, un examen médico general y pruebas de laboratorio rutinas (por ejemplo, cuenta de sangre y ECG) serán hechas para asegurar si usted es capaz de someterse a cirugía. No debe de tomar aspirina por 2 semanas antes de la cirugía por que puede causar sangrado durante la cirugía. Gotas antibióticos se empiezan un día antes de cirugía para proteger el ojo de infección.

No comas ni tomes algo después de media noche antes de la cirugía (pregunte a su médico acerca de tomar medicamentos recetados el día de la cirugía).

Corneal Transplant Illustration

En la mayoría de los casos, la cirugía es hecha en una base de paciente externo- entras el hospital o centro de cirugía unas horas antes de cirugía y te vas el mismo día – usualmente unas horas después de cirugía. En la zona de espera "preoperatorio", estarás “preparado” – te darán medicina para relajarte antes de cirugía. Una aguja conectada a un tubo se insertará para administrar líquidos y medicamentos en la vena y plomos de ECG serán conectados al pecho para vigilar el corazón. Éstas son medidas de seguridad estándar.

Anestesia local o general se puede usar para este proceso. La decisión sobre cual se usara debe ser discutida con su cirujano antes de la cirugía y basada en su edad, salud general, duración de la cirugía, y las preferencias de su doctor y el nivel de su ansiedad.

En el cuarto de operación, los párpados son lavados con cuidado y son cubiertos con una cortina plástica estéril. Oxígeno es proporcionado de vez en cuando por un tubo plástico colocado cerca de la nariz. Los pacientes a menudo se duermen durante la operación, y la mayoría se quedan con recuerdos vagos de un procedimiento corto, aunque algunos recuerdan todo.

Todo el proceso es hecho debajo un microscopio. Un instrumento circular semejante a un cortador de galleta, llamado un “trephine,” es utilizado para remover el centro de la cornea enferma. Un “botón” de tamaño similar se corta de la cornea de donante. Este tejido donante luego se cose en el lugar con suturas de nylon extremadamente finas.

A la conclusión de este proceso, un parche y un escudo se aplican para proteger el ojo. Luego, te llevaran al cuarto de recuperación hasta que estés totalmente despierto antes de ser descargado.

Después de cirugía, debe de descansar el resto del día. Dolor postoperatorio varía de persona a persona. Típicamente, no hay nada de dolor o solo hay dolencia leve por unos cuantos días que se puede tratar con Tylenol. Discuta la gerencia de dolor con su cirujano antes de cirugía y llene prescripciones para tener disponibles si se necesitan después.

El ojo operado es remendado hasta que el epitelio de superficie (la capa superior de la cornea) se cure, usualmente dentre 1 a 4 días. No se quite el parche. El doctor te vera el día después de cirugía, quitara el parche y determinara si se necesita que tener puesto por mas tiempo. Es una buena idea a tener a alguien contigo- ¡dos pares de oídos son mejor que uno! Este seguro que deberás comprendes todas las instrucciones, has preguntas si algo no sea claro.

Gotas de ojo son muy importantes – este seguro que usted sabe exactamente cuando se deben de usar. Haga su próxima cita, típicamente en 3 a 7 días. Este seguro que usted sepa como ponerse en contacto con su medico si ay algún problema o si tienes preguntas.

Después de quitarse el parche, es importante que mantengas el ojo protegido de golpes o picos accidentales. Típicamente, por varios meses después de cirugía, pacientes usan lentes durante el día y un protector de metal o plástico en la noche para proteger el ojo contra trauma mientras que duerme.

Por que la cornea no tiene suministro de sangre, el transplante se recupera relativamente lento. Suturas se dejan col caladas por tres meses hasta un año, y en unos casos si la visión es buena, se quedan permanentes. Las suturas son enteradas y por lo tanto, no causen molestia. Ocasionalmente, se quiebran y se tienen que remover. A menudo son quitados, ajustados o son aflojados para mejorar la visión. El ajuste y el retiro de la sutura son procedimientos de oficina simples, sin dolor.

Las suturas usadas en transplante cornéale son hechas de un nílon de monofilamento y son muy pequeñas (22 micras - 1/3 el espesor de un pelo humano). Hay muchos modelos diferentes de sutura utilizado por cirujanos por todo el mundo. Todas estas técnicas son efectivas. Otras técnicas de sutura son usadas dependiendo al problema especifico para cual el transplante se esta haciendo. En unos casos, cirujanos usan 16 suturas individuales (“interrumpidas”); otros utilizan una sutura continua (“corriendo”), que es mucho como una vainica. Y aun otros rutinariamente utilizan una combinación de los dos tipos. En todos los casos, los resultados son más o menos equivalentes.

Gradualmente, la visión mejora mientras que la nueva cornea se cura. Hay a menudo visión útil dentro de algunas semanas. Sin embargo, en unos casos, puede tardar varios meses hasta un año para que la visión completa se convierta.

Para prevenir el rechazo de la nueva cornea, esteroides en gotas oculares se utilizan durante varios meses después de la cirugía. En unos casos, una dosis baja de gotas de esteroides continuaran indefinidamente. A diferencia de esteroides orales, gotas de esteroides oculares no causan efectos secundarios en otras partes del cuerpo. Ocasionalmente, otras medicinas pueden ser necesarias.

Es importante que llames inmediatamente (incluyendo fines de semana, tardes, y vacaciones) si usted nota síntomas raras, incluyendo enrojecimiento, sensibilidad a las luces, pérdida de la visión, o dolor. Luces que destellan, flotadores, y la pérdida de la visión periférica también se debe notificar de inmediato.

El cuidado postoperatorio es demasiado importante y en gran medida, la parte más costosa de tiempo de someterse a un trasplante de córnea. El ojo es revisado el día después de cirugía, varias veces durante las primeras dos semanas, en intervalos gradualmente más largos durante el primer año, y generalmente anualmente después.

Hay cada razón para creer que su injerto tendrá éxito y durara toda la vida. Con cuidado apropiado y atención inmediata a cual quier seña de rechazo, el injerto se quedara claro y sano.